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一文带你看懂今年流感趋势 请收好这份流感防治宝典

时间:2018-01-13 02:52:38 来源:贵阳网 作者: []

  医院接诊情况

  ■核心提示

  2017年12月26日,中国疾控中心官网发布提醒:我国进入今冬流感流行高峰季节,南北方省份流感活动均处于冬季流行季节水平,仍呈现持续上升趋势。

  近日,记者走访贵阳市区各大医院了解到,各家医院除了儿童患者骤增之外,医院呼吸内科的成人患者也是人满为患。疾控专家表示,目前接诊的病例都是普通流感,实验室还没有检测到流感病毒变异。应对流感,主要还是以预防为主。

  省医 每天接诊1200人次

  1月10日晚上8点,记者来到省医儿科急诊,正在给一名小患者诊治的夜班医生王丽萍说,“现在每天每个夜班医生的工作时间在8小时左右,接诊患儿近80人,大部分患儿都是流行性感冒和肺炎。”

  据悉,儿科输液室的护士每天要完成近600人次的输液量,忙得“连站着说句话的时间都没有”。为了满足孩子和家长的就医需求,考虑急诊、夜班接诊量过大,病人就诊等待时间长的问题,医院对儿科门诊以及相关科室进行了调整。

  儿科主任崔玉霞介绍:“从10月份开始,医院儿科、相关科室的医护人员们都十分忙碌,加班加点成了常态。每天门诊、急诊就诊人数在1200人次,留院观察人数600人次,医务人员整体的工作量增加50%左右,很多医生中午都没时间吃饭。”

  下一步,省医将强化门诊管理,落实人员配备,全院医护人员严阵以待,全力以赴应对流感爆发。

  贵阳市妇幼保健院 医护人员取消公休

  10日上午9时,记者在贵阳市妇幼保健院的急诊、门诊处看到,挂号窗口前已经排起长队,其中大多是带孩子前来看病的家长。在儿科留观区内,所有床位也已经爆满,走廊上,随处可见抱着孩子的母亲。

  贵阳市妇幼保健院急诊儿童重症医学科主任陈建丽告诉记者,每年11月、12月、1月都是儿童患病高峰期,其中多为上呼吸道感染,医院今年儿童急诊量比去年同期增长一倍。陈建丽说:“这段时间病人像井喷一样,医护人员全部取消了公休,集体应对高峰。”

  贵医大附院 成人患者不在少数

  除了孩子之外,记者发现许多家长反映自己也“中招”了,和孩子一样出现感冒发烧咳嗽等症状得不到缓解,稍不留心,互相传染一家人都感冒了。贵州医科大学附属医院呼吸内科副主任张先明表示, “入冬以来,呼吸内科门诊的患者增多,其中有许多是流感和上呼吸道感染患者。”

  对于成人流感,是否出现“感冒”症状就需要立即送医呢?张先明表示,对于咳嗽、鼻塞等症状较轻的患者,建议在家对症先吃药自行护理,或是前往就近的社区医院诊治,没必要到大医院排队就诊。如果出现高烧、全身酸痛、呼吸困难等症状,则建议到医院发热门诊就诊。

  疾控专家 病例都是普通流感

  据悉,流行性感冒(简称流感),主要是由流感病毒引起,该病可分为甲、乙、丙三型,甲型病毒经常发生抗原变异,传染性大,极易发生大范围流行;乙型流感病毒变异较少,易在学校及托幼机构等儿童聚集的地方暴发或小流行;丙型流感病毒较稳定,多为散发病例。

  贵州省疾控中心传染病防治研究所呼吸科副主任医师余春表示,目前接诊的病例都是普通流感,实验室还没检测到流感病毒变异。流感的典型症状是急性起病,体温一般高于38℃,全身酸痛、乏力,有轻度呼吸道症状。而这样的流感是自愈型的,市民不用太紧张。

  流感应该如何预防呢?余春建议,应在流感季节前接种流感疫苗。“目前流感最有效的预防措施是接种流感疫苗,流感疫苗需每年接种一次,建议流感疫苗在每年流感流行季节前接种。”同时,市民还要注意卫生,勤洗手,提高家庭防护意识。

??? 流感“来势汹汹” 国家卫计委划了5个工作重点

  入冬以来,全国多地流感患者明显增加,流感活动水平上升较快。1月9日,国家卫计委召开例行新闻发布会,要求从加强流感疫情监测和处置等5个方面应对今冬流感。此外,国家卫计委要求全国医疗机构紧急采取临时采购措施,保障抗病毒药物供应。

  国家卫生计生委已经印发《关于做好2018年流感防治工作的通知》,主要从以下几个方面重点着手:

  一是加强流感疫情监测和处置。充分发挥流感监测哨点医院和网络实验室作用,进一步加强流感样病例监测与样本报告,密切跟踪流感病毒流行情况,有针对性及时指导防控。

  二是切实做好流感医疗救治工作。组织专家制定《流行性感冒诊疗方案(2018版)》,指导各地开展医务人员培训,做好当前流感医疗救治工作。对老年人、儿童、孕妇、有基础性疾病的重点人群及时治疗和使用抗病毒药物,将重症患者集中收治到具备条件的医院,派驻省级专家到医院加强指导。

  三是发挥医联体作用,加强基层医务人员流感诊疗培训。充分发挥医联体牵头医院的作用,利用驻点培训、现场指导、远程医疗等手段,加强对医联体内下级医疗机构的指导。对医务人员,特别是基层医务人员开展培训,提高对流感病例的早期识别、早期抗病毒治疗的意识和能力。

  四是发挥好基层在流感防治中的作用。基层医疗卫生机构对辖区居民加强流感防治信息宣传,组织动员家庭医生团队对签约服务对象开展有针对性的宣传活动。对医务人员,特别是基层医务人员开展培训,提高对流感病例的早期识别、早期抗病毒治疗的意识和能力。

  五是加强流感健康宣传教育。组织做好流感防治宣传引导和健康教育工作,通过电视、微信等多种形式发布流感防治知识,制作流感防治知识健康宣传品,提高公众自我防护能力。

  根据有民众反映有医院很难开到抗感冒病毒药的问题,国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉回应说,从当前来讲,我国抗病毒药物的供应保障充足,已要求全国医疗机构紧急采取临时采购措施,保障奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦等抗病毒药物供应。

  今冬流行的优势毒株已有多年未成为优势毒株,导致人群缺乏免疫屏障,易感人群增多,这是造成今冬疫情高发的原因之一。虽然流感病毒“来势汹汹”,但中国疾病预防控制中心有关专家指出,总体上,近期全国的流感病毒活动仍处在较高水平,但各地区流行水平和高峰时间会有所差异,预计多数地区随着学校和托幼机构放寒假,季节性高峰将出现回落。

????中国:今年流感不会大流行

????今年的流感,无论是感染面还是病情较重需要住院治疗的人数都超过往年,有人称为流感大流行。

????但从国家监测信息看,今年的感染以乙型流感病毒为主,混杂甲型H3N2、H1N1。

????流感病毒分为甲乙丙丁四种类型,其中:

????甲型流感病毒最容易发生变异,传染性最强。历史上的大流行都是甲型流感病毒引发,每个世纪大致爆发3次,比如,2009年的“甲流”就是H1N1流感;

????乙型流感病毒只有一个血清型,几乎只感染人,变异慢,一般不会发生大流行;

????丙型流感病毒也只有一个血清型,通常仅引起儿童轻微的疾病;

????丁型流感病毒只感染牛,不引起人类疫情。

????今年冬季的流感以乙型流感病毒为主,所以将会是季节性流感,不可能引发大流行,大家可以放心。

??? 世卫官员:北半球流感季可能形势严峻,正密切监测全球形势

????目前北半球许多温带国家进入季节性流感高发季,世界卫生组织“全球流感规划”主任张文庆8日在接受新华社记者书面采访时指出,基于流行毒株和疫苗推荐分析,北半球此次流感季可能形势严峻。

????世卫正通过其“全球流感监测和应对系统”,密切监测全球的流感形势,这包括监测季节性流感、人畜共患型流感和罕见的流感大流行。

????张文庆说,当前美国境内甲型H3N2流感病毒流行占主导;中国则是乙型流感病毒的Yamagata系毒株占流行优势,甲型H1N1和甲型H3N2流感病毒共同流行。

????“疫苗接种是降低流感发病率和死亡率的最主要干预手段,”张文庆说,“流感疫苗在过去几十年中验证了技术成熟和安全性,并获得各国医药监管机构的许可。为寻求防护,民众首先应该接种流感疫苗。”

????每年,世卫都基于对下一个季节流感病毒流行株的预测结果提供全球流感疫苗株的推荐意见,各国疫苗企业根据预测结果生产当年的流感疫苗。

????根据世卫发布的2017年至2018年北半球流感季疫苗构成推荐意见,本流感季三价流感疫苗应涵盖两种甲型(H1N1和H3N2)和乙型流感病毒的一个谱系。目前,中国使用世卫推荐的三价流感疫苗。

????附:

????中医治疗/轻症辨证治疗方案

????1.风热犯卫

????主症:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗。

????常用中成药:疏风解表、清热解毒类,如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。

????儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。

????2.热毒袭肺

????主症:高热,咳嗽,痰黏咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。

????常用中成药:清热解毒、宣肺止咳类,如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。

????儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。

????抗流感病毒药物

????1.奥司他韦:对于吞咽胶囊有困难的儿童,可选用奥司他韦颗粒剂。

????2.扎那米韦:适用于成人及7岁以上青少年,吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。

????3.帕拉米韦:静脉滴注。目前临床应用数据有限,应严密观察不良反应。

????儿童流感防治宝典

????在流感流行的季节时,超过40%的学龄前儿童以及30%的学龄儿童容易得流感。

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